初診時的口腔狀況
患者右側後牙的蛀洞肉眼可見,近期咬東西會痛。為了判斷是否還能保留,謝醫師安排 3D 斷層掃描(CT):
- 內部大範圍蛀蝕:牙齒內部已被蛀空,只剩薄弱的牙壁,難以承受咀嚼力。
- 蛀蝕已接近牙根:評估根管治療加牙套的長期穩定性不理想。
評估與治療規劃
與患者討論各種選項後,決定拔除並植牙重建:
- 拔除無法保留的牙齒:處理疼痛來源,避免感染影響周邊牙周組織。
- 植入人工植體:依術前影像規劃植體位置,術後以 X 光確認位置與周邊骨頭狀況。
治療後追蹤
回診時傷口癒合狀況良好,原本的疼痛來源已處理,該側恢復咀嚼功能。
謝昂儒醫師的提醒
「蛀牙已經看得到又會痛,通常代表結構破壞比外觀更深。越早評估,越有機會保留牙齒;真的無法保留時,也能及早規劃重建方式。」
本案例為單一個案的治療紀錄,治療方式與結果會因每個人的口腔狀況不同而有差異,實際治療需經醫師評估後決定。

